附近機(jī)構(gòu)
扁平疣(verrucaplana)又稱(chēng)為青年扁平疣，中醫(yī)稱(chēng)“扁瘊”。
扁平疣是由一種人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚病。
臨床上目前治療扁平疣的方法較多，但療效均不穩(wěn)定，治療后易復(fù)發(fā)。
我院皮膚科自2008-01～2010-12，門(mén)診收集病例152例，發(fā)現(xiàn)外用伊可爾抗菌劑為一種快速、有效、簡(jiǎn)便的治療方法。觀察結(jié)果報(bào)道如下。
扁平疣(verrucaplana)又稱(chēng)為青年扁平疣，中醫(yī)稱(chēng)“扁瘊”。扁平疣是由一種人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚病。臨床上目前治療扁平疣的方法較多，但療效均不穩(wěn)定，治療后易復(fù)發(fā)。我院皮膚科自2008-01～2010-12，門(mén)診收集病例152例，發(fā)現(xiàn)外用伊可爾抗菌劑為一種快速、有效、簡(jiǎn)便的治療方法。觀察結(jié)果報(bào)道如下。
一、 資料和方法
1.1 一般資料
扁平疣患者共152例，其中男72例，女80例，年齡6～57歲，平均年齡20.1歲；
病程8d～7個(gè)月，平均病程2.3個(gè)月；
皮損僅發(fā)于面部有53例，皮損僅發(fā)于四肢有36例，皮損發(fā)于面部和四肢有63例。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
①典型的扁平疣臨床表現(xiàn)，好發(fā)部位針頭至綠豆大小或更大的扁平丘疹，圓形、橢圓形或多角形，散在或密集分布，顏色多呈淡褐色或淡紅色[1]；
②年齡大于3周歲；
③對(duì)伊可爾不過(guò)敏者；
④未處于妊娠期或哺乳期；
⑤1個(gè)月內(nèi)未服用抗病毒藥物治療或采用其他方法治療者；
⑥診斷后患者同意采用該方法治療，并能及時(shí)復(fù)診，能夠配合完成治療過(guò)程。
1.3 藥物
伊可爾純中藥復(fù)方抗菌劑由北京派特博恩生物技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司提供，批準(zhǔn)文號(hào)為京衛(wèi)消證字(2003)第0142號(hào)，每盒配棕色抗菌劑6ml，并配無(wú)菌棉簽1包，沙棘油擦劑2粒；維甲酸軟膏。
1.4 用藥方法
治療組：
首次用藥前，如皮疹較大或過(guò)度角化，先用無(wú)菌針頭將疣體表面輕輕摩擦至粗糙程度(以不出血為度)，然后涂伊可爾液，2次/d，連續(xù)5～7d，或至疣體干燥、顏色變深、結(jié)痂即可停止涂藥，待疣體脫落。
若疣體未完全脫落，可重復(fù)用藥。皮疹較小可直接涂藥，涂藥3～5d，2次/d，待皮疹干縮結(jié)痂后停止涂藥，改涂沙棘籽油，2次/d，待皮疹自然脫落。10d為1療程，5d隨訪(fǎng)1次，共兩個(gè)療程。
對(duì)照組：
外用維甲酸軟膏，每晚薄涂1次，連用4周。
1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
痊愈：
皮損全部消退，6個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；
顯效：
皮損全部消退，3個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；
好轉(zhuǎn)：
皮損全部消退，2個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；
無(wú)效：
皮損未完全消退，或皮損消退后1.5個(gè)月內(nèi)有復(fù)發(fā)。
有效率(%)=(痊愈例+顯效例)/總例數(shù)×100%。
二、 結(jié)果
2.1 治療結(jié)果
治療6個(gè)月后，治療組痊愈38例，有效率達(dá)到73.08%；
對(duì)照組痊愈21例，有效率48.65%。
兩組療效有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
治療組調(diào)查患者的滿(mǎn)意度均為滿(mǎn)意。
2.2 不良反應(yīng)
全部患者用藥后直至隨訪(fǎng)結(jié)束未出現(xiàn)全身性過(guò)敏反應(yīng)。
11例處置后第1次涂藥時(shí)局部有短時(shí)間刺痛感，皮疹邊緣泛紅。皮疹干縮結(jié)痂時(shí)，少數(shù)患者有輕微癢感。
皮疹脫落后少數(shù)患者出現(xiàn)紅斑、色素沉著，停藥1個(gè)月左右自然消退。
三、 討論
扁平疣是一種常見(jiàn)且難治的病毒性皮膚病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，扁平疣是由HPV感染引起，扁平疣以HPV-3型感染最為常見(jiàn)，常多數(shù)、群集發(fā)生于面、頸、手背、腕、膝等處。
依據(jù)其感染部位，可以分為嗜皮膚性和嗜粘膜型兩類(lèi)，前者主要感染皮膚，引起疣病和疣狀表皮發(fā)育不良等。因HPV具有傳染性，同一生活人群有交叉感染的可能，所以引起患者的重視。
傳統(tǒng)的治療方法常難以根治或易留下瘢痕和增生。
針對(duì)HPV嗜皮膚性的感染特征，伊可爾可以直接作用由HPV所產(chǎn)生的皮疹組織。
伊可爾可以增強(qiáng)皮膚局部的細(xì)胞免疫功能，有效殺滅病毒，促使疣體及變異組織脫落，幫助創(chuàng)面修復(fù)，抗炎，抗過(guò)敏。
伊可爾臨床療效優(yōu)良，用藥期間個(gè)體不良反應(yīng)輕微。本品外用安全，起效較快，愈后不留痕跡等特點(diǎn)，值得臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉貞富.皮膚疾病治療學(xué)[M].武漢:湖北人民出版社,2010:97.
