最近,北京大學人民醫(yī)院婦產(chǎn)科教授、北京大學婦產(chǎn)科學系名譽主任魏麗惠教授的一則言論沖上了微博熱搜,截止截稿,該話題已被190萬人瀏覽、討論。
( 微博熱搜話題排行榜 )
該言論一出后,HPV(人乳頭瘤病毒)感染防治話題再次引起廣泛關注。而該話題下,反映出現(xiàn)今主流人群關注重點的討論和評論區(qū)留言,卻也不容忽視。
1、珍愛生命,遠離男性?
本次話題中,我國女性HPV感染率呈現(xiàn)“雙峰”化的問題,引起了大部分網(wǎng)友的不贊同,認為“過度將感染責任丟給女性”,并有部分聲音認為之所以能在這兩個年齡段呈現(xiàn)高峰,主要原因還是在于男性。
為此,我們專門采訪了數(shù)位HPV感染防治領域專家,有專家表示,不可否認,HPV主要通過性接觸傳播,而有過性生活的女性,一生中感染HPV的幾率可達80%(來自2024年01月29日光明網(wǎng)報道魏麗惠教授發(fā)言)。
但如果將女性的HPV感染單純歸結于年紀小,男性伴侶作風不正,并不完全正確。
( 健康界:中國女性不同年齡高危型HPV感染情況 )
專家指出,性伴侶的衛(wèi)生健康、性生活的安全防護不容忽視,但遠離男性,并不等于遠離HPV感染,二者不能劃等號。
HPV感染,也分為低危和高危兩種類型,例如皮膚疣本身也是一種HPV感染,而因社會壓力,亞健康泛濫、抵抗力逐漸下降,也是誘發(fā)HPV感染甚至進展到病變的主要原因。
大多數(shù)年輕的女性感染HPV后,大概2年內會被體內自身免疫清除掉,但面對基數(shù)廣泛的感染率,養(yǎng)成良好的生活習慣,注意公共安全,及時接種疫苗,定時體檢篩查,生活中注意合理飲食、適當搭配服用益生菌等,提升整體免疫才能真正起到預防的作用。
2、男性感染HPV沒感覺,可以不管?
在本次話題中,男性HPV感染防治也成為了重點討論的對象。其中有網(wǎng)友指出“男性HPV多屬于隱性感染,男女生理構造不同?!?,因此推導出“男性感染HPV不自覺,所以男性也不會主動治療,從而致使女性受害”的論調。
對此,接受采訪的專家表示,現(xiàn)今體系對于男性HPV感染防護,尚在起步階段,但并不意味著男性感染HPV就可以放任不管。
尤其是男女生理構造的不同,意味著男性因為包皮、生殖器構造并非平整等原因,在清除HPV感染上,無論是靠免疫力自我清除、還是干預HPV感染,都要更加艱難。
( 柳葉刀子刊THE LANCET-Global Health發(fā)布研究:全球近1/3男性感染了至少一種生殖器HPV,約1/5的男性感染了一種或多種高風險/致癌性HPV )
持續(xù)的HPV感染,同樣會對男性帶來危害,如皮膚疣、生殖器疣等,嚴重時可能會導致癌變,如肛門癌、男性陰莖癌等,甚至可能影響到生育。
同時,處在公平討論的環(huán)境,如果女性感染HPV,也會傳染給男性。
如果伴侶間一方發(fā)現(xiàn)HPV感染,另一方不做HPV感染篩查,進行及時干預,都有可能在伴侶雙方間,形成乒乓球式的交互反復感染。性伴同防同治,對于男性同樣重要。
結合目前男性自身結構的復雜性,自我清除和干預手段困難,面對男性疫苗起步慢,以及煙酒消費占比大的客觀事實。
換個角度來說,縱使單純從男性個體健康出發(fā),男性其實比女性更應該注重HPV感染防護,更應該養(yǎng)成良好生活習慣、注意公共安全、定期進行體檢篩查,加強自身免疫能力。
3、感染了HPV,就等于得了“臟病”?
對于魏教授的言論,網(wǎng)友們圍繞“性問題”也進行大量篇幅的討論,并將HPV感染,歸結于不檢點的“臟病”。
專家表示,這種討論和理解過于片面,可能會導致過度關注”性“帶來的風險,而致使其他關注者,忽視其他感染風險,甚至影響家里的老人、兒童的健康。
( 圖片來源:濰坊市疾病預防控制中心 )
首先對于HPV感染而言,固然性行為傳播是主要途徑,但自體接種(通過個人搔抓等行為,從一個部位感染其他部位)、間接傳播(接觸HPV感染者用過的物品)、母嬰傳播等,因為自體免疫力低下、皮膚粘膜有創(chuàng)口導致的感染也不可忽視。
其次HPV感染分為高危、低危,并不是每一個感染的進展,都會進展為生殖器疾病。
最后HPV感染并不是病,低危型HPV潛伏期一般為20天-8個月,高危型HPV可長達2-3年,在進展成為疾病之前,可以采用干預的方式,來切斷HPV感染進展。
在HPV感染防治領域,很多醫(yī)學指南指出,已有一些藥物、中藥制劑在臨床取得了不俗的效果,甚至有部分產(chǎn)品的有效率可達95.6%,并對降低復發(fā)率、提高HPV陰性轉換率均有作用。
專家稱,對于HPV感染不必過度恐慌,應該做到定篩早篩,早干預早治療。
4、預防宮頸癌,接種HPV疫苗是第一步!
2020年11月17日,世界衛(wèi)生組織(WHO)正式發(fā)布了《加速消除子宮頸癌全球戰(zhàn)略》;
2023年,我國國家衛(wèi)生健康委、教育部、民政部等10部門聯(lián)合印發(fā)《加速消除宮頸癌行動計劃(2022—2030年)》,以促進加快我國宮頸癌消除進程,保護和增進廣大女性健康。
HPV疫苗的上市使宮頸癌成為目前唯一可以早期預防并有望徹底根除的癌癥。
2023年中國《子宮頸癌綜合防控指南(第2版)》中提出了三級預防策略,一級預防是開展健康教育和接種HPV疫苗,二級預防是開展高效宮頸癌篩查,三級預防是針對疾病分期開展適宜的治療手段。
HPV疫苗接種是有效預防宮頸癌的第一步。
( 2020年,世界衛(wèi)生組織正式啟動《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》 )
在HPV感染面前,不僅女性需要被重視,男性也應引起注意,注重自我健康防護,正確了解HPV和宮頸癌相關知識。
及時接種HPV疫苗,并定期進行HPV感染篩查。
做到早預防、早保護、早干預、早治療,才是遠離HPV感染,保護家人、愛人、自身的健康的正確方式。