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HR-HPV持續(xù)感染及鱗狀上皮內(nèi)病變的臨床管理

來源:派特網(wǎng) 發(fā)布時間:2024-08-16


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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院陳學(xué)軍教授指出宮頸癌防治之于臨床是綜合性工作:

1.重視防止低危及其他微生物的協(xié)同作用;

2.重視HPV持續(xù)感染的有效干預(yù),防止病變進(jìn)展或復(fù)發(fā);

3.重視宮頸以外的其他部位如陰道壁病變的發(fā)現(xiàn)和治療;

4.重視風(fēng)險相關(guān)因素如性伴同治的進(jìn)一步落實。



HPV感染及相關(guān)疾病概述


全球約63萬例新發(fā)癌癥可能歸因于HPV感染,包括子宮頸癌、其他生殖道癌癥等,其中子宮頸癌占比達(dá)83%。

高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致子宮頸、肛門、生殖器等部位癌癥和癌前病變,低危型HPV可致生殖器疣和其他良性病變。



HPV持續(xù)感染定義為:

1.間隔6~12個月的相鄰2次檢測中,同一個體的宮頸檢測樣品顯示為同種型別HPV陽性,持續(xù)感染是發(fā)生宮頸高級別病變和宮頸癌的主要原因;

2.HR‐HPV持續(xù)感染平均2~3 年可發(fā)生宮頸癌前病變,平均10~12年可發(fā)展為宮頸癌;

3.HR‐HPV持續(xù)感染者相較于不同型別的反復(fù)感染者,宮頸癌發(fā)病風(fēng)險高出約4倍;

4.錐切術(shù)后發(fā)生與術(shù)前相同型別HPV持續(xù)感染者,其殘留或復(fù)發(fā)的風(fēng)險更高。



中醫(yī)藥的應(yīng)用研究進(jìn)展



中醫(yī)藥在降低復(fù)發(fā)率、提高HPV陰性轉(zhuǎn)換率、調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能方面的有效作用,并且對女性健康具有更好的安全性和益處。

中醫(yī)藥能抑制HaCaT、A431細(xì)胞的增殖,并且抑制作用呈劑量依賴性,其機(jī)制可能是派特靈的細(xì)胞毒作用。

中醫(yī)藥治療HR-HPV療效顯著,安全性較高值得臨床進(jìn)一步推廣。相較于干擾素,中醫(yī)藥療效更為顯著。


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會議主持人溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胡燕教授做了精彩點評,對HR-HPV持續(xù)感染有必要干預(yù)的觀點予以肯定。

但是目前臨床干預(yù)方法較少,中醫(yī)藥前瞻性研究為臨床提供一種可選擇的方法,效果較好。


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想獲得更多資料,聯(lián)系pd@paite.net

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