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鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院張夢(mèng)真教授就《宮頸病變管理與生育力保護(hù)》為題進(jìn)行報(bào)告:
1. 宮頸癌各病程階段人群均呈年輕化趨勢(shì):性行為提前、初育推遲、生育期延長(zhǎng)
2. 對(duì)于育齡期HSIL,特別是經(jīng)陰道鏡檢查充分的CIN II ,優(yōu)先推薦非立即手術(shù)干預(yù)的保守管理
3. 宮頸切除性手術(shù)是治療宮頸高級(jí)別病變的主要和有效治療方法,然而不能滿足所有患者的需求
4. 破壞性越大的局部CIN治療失敗的風(fēng)險(xiǎn)越低,但增加了后續(xù)妊娠中早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)
5. 保護(hù)生育力,需要注重療效與并發(fā)癥的平衡,尋找創(chuàng)傷小、療效好的治療方法
6. 宮頸病變的傳統(tǒng)治療并發(fā)癥:
· 出血、感染、宮頸、陰道縮短、性交困難、不孕等
· 隨訪、以及復(fù)發(fā)后診斷和治療困難
· 鄰近器官損傷
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